基金要根据社会保险的统筹范围，按照国家规定的项目和标准支出，任何地区、部门、单位和个人均不得以任何借口增加支出项目和提高开支标准。
基金支出项目包括医疗保险待遇支出、转移支出、补助下级支出、上解上级支出、其他支出。
上述基金支出项目中，个人账户医疗保险待遇支出与转移支出形成医疗保险个人账户基金支出。社会统筹医疗保险待遇支出与补助下级支出、上解上级支出和其他支出形成基本医疗保险统筹基金支出。
基金发生支付时，分两个步骤：一是社保经办机构要根据财政部门核定的基金年度预算及月份收支计划，按月填写财政部统一印发的“用款申请书”，并注明支出项目、金额，加盖本单位用款专用章，在规定的时间内报送同级财政部门。二是财政部门对社会保险经办机构报送的“用款申请书”及时进行审核。审核无误后应在规定的时间内将资金从财政专户拨到支出户；对社会保险经办机构报送的不符合规定的凭证和用款手续，财政部门有权拒绝受理，同时，要求社会保险经办机构重新填报“用款申请书”。
